近日,美国鲁宾公司召回了4批次的降压药喹那普利片,原因是检出致癌物质亚硝胺。这已不是降压药第一次被曝出含有致癌物质的问题。亚硝胺是一类致癌物质,长期接触可能导致癌症的发生。那么,高血压患者是否应该停止使用这些药物呢?
一、为什么降压药会含有致癌物质?
亚硝胺是一种在合成橡胶、杀虫剂、去污剂等过程中产生的物质,降压药中的亚硝胺杂质并非药厂添加,而是与药物特定的合成工艺相关。虽然亚硝胺具有毒性,但中国国家药监局对药品中亚硝胺的态度是“避免为主、控制为辅,防止或最小化患者亚硝胺类杂质的暴露”。
二、国内高血压患者是否需要停药?
目前,美国FDA表示暂未收到与该药品相关的病例报告,并建议正在使用降压药的患者在听取医生的建议之前不要盲目停药。对于降压药中的致癌杂质问题,首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科副主任药师金锐建议,只有在药品被召回的情况下,才需要更换其他厂家生产的同类降压药,并且需在专业医生的指导下进行。
研究显示,长期使用降压药并不会增加癌症的发生率。英国牛津大学的研究人员对26万名患者进行了长达4年的随访研究,结果表明,没有证据表明任何类型的降压药物会影响癌症的发生率。因此,对于大多数高血压患者来说,不建议停药,否则可能会带来一些严重的后果。
三、何时可以考虑停药?
在医生的指导下,以下情况下可以考虑停用降压药:
1. 轻度高血压,在生活调整后,血压恢复正常。
2. 出现严重不良反应,如干咳、水肿等副作用过大。
3. 特殊时刻,如妊娠状态、手术当天等。
4. 去除病因后的继发性高血压,但需密切监测血压。
四、用药注意事项
1. 合理掌握用药时间,避免血压高峰期。
2. 不要嚼碎药物,以免副作用增加。
3. 在用药的同时,改善生活方式,如低盐饮食、适量运动等。
综上所述,对于大多数高血压患者而言,停药并不是明智的选择。在医生的指导下,合理用药,并改善生活方式,才能更好地控制血压,降低心血管疾病的风险。
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